垂体卒中

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做试管婴儿前发现高泌乳素血症该怎么办 [复制链接]

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做试管前泌乳素高怎么办

04/06

长路漫漫,未来可期

1.泌乳素高有什么影响

泌乳素(PRL),也叫催乳素,在女性生育及哺乳过程中发挥着重要的作用,除了可以在哺乳期促进乳汁分泌外,在非哺乳期对生殖内分泌及月经周期有着重要调节作用。泌乳素过高可能导致闭经、不孕不育甚至非哺乳期溢乳。在做试管婴儿前,如果发现泌乳素增高,则需要治疗使之降低才可进行试管婴儿助孕。

什么情况下算是高泌乳素血症?当血清泌乳素高于25ug/L(1.14mol/L)时就可判定为高泌乳血症。通常这一值需要在保持心情平静、晨起后9:00-11:00,且近期无熬夜、饮酒及剧烈运动等的前提下检测。

2病因有哪些

血清泌乳素升高的原因有多种,病理性高泌乳素血症主要包括下丘脑疾病、垂体疾病、原发性甲状腺功能减退、特发性高泌乳素血症。其他情况如多囊卵巢综合征、自身免疫性疾病等均可导致泌乳素轻度升高。其中,最常见的病理性因素是垂体微腺瘤,

此外,生理性因素也可导致泌乳素升高。如妊娠和哺乳期间,会出现血清泌乳素显著升高。睡眠差、熬夜、紧张、寒冷、低血糖及剧烈运动等也会出现短暂性的升高。长期服用抗精神药物、抗抑郁药物或抗高血压药等也可引起血清泌乳素轻度升高。

3.如何治疗

溴隐亭是目前用于降低血清泌乳素最常用也最有效的药物,然而,这一药物的用法用量则需要注意,常规应该在医生的指导下服用,基本的用药原则为低剂量启始,当泌乳素降至正常后逐步减量至停药或低剂量维持。

若服用溴隐亭后血清泌乳素任务法降至正常,则需要进一步排除垂体病变或其他致病因素的可能。垂体腺瘤是导致泌乳素升高最常见的病因之一,通过头部核磁共振即可确定垂体是否存在腺瘤。如有垂体腺瘤的存在,则需要神经科医生评估后进一步治疗。

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撰稿:侯志金

编辑:刘洋

责任编辑:孟昱时

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