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患子宫肌瘤可以投保吗 [复制链接]

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客户王女士投保了一份健康险,达到体检标准,体检时发现子宫小肌瘤,直径约2.0cm。随后保险公司下发核保结论,对子宫肌瘤及其并发症做除外责任。王女士有点不理解:现在很多妇女都有子宫肌瘤,大夫也告知小肌瘤没事儿、不用治疗,只需定期观察。为什么就给除外了呢?

什么是子宫瘤?

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切,简称子宫肌瘤,被人们称“妇科第一瘤”。

子宫肌瘤都有哪些危害呢?

01

月经异常:子宫出血——贫血

02

腹部包块:压迫症状(膀胱、直肠、输尿管)

03

白带增多,子宫腔增大:溃疡、感染

04

腹痛:蒂扭转、红色变性时发生急性疼痛

05

不孕、流产:子宫肌瘤患者自然流产率高于正常人群,比例约4∶1

06

肉瘤变性:瘤体突然发展迅速,癌变可能

子宫肌瘤的诊断方式

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触诊

2

超声检查:最常用的检查方式,可显示子宫增大,形状不规则,肌瘤数目、部位、大小,肌瘤内部是否均匀,或钙化、液化、囊变等变性,有助于与其他盆腔肿瘤鉴别;

3

诊断性刮宫:对于子宫异常出血的患者常用于鉴别子宫内膜病变

4

宫腔镜检查:有助于粘膜下肌瘤的诊断;

5

腹腔镜检查:有助于肌瘤与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别

6

磁共振检查:较少用,磁共振尤其是增强延迟显像有助于鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤

子宫肌瘤的治疗

1

随诊观察

无症状、瘤体不大的,可每3-6医院复查一次

2

药物治疗

促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮、他莫昔芬、雄激素类药物等,还可辅以中医中药治疗

3

手术治疗

a)肌瘤摘除术:用于40岁以下有生育要求者,症状明显者,肌瘤生长较快但无恶变者;

b)子宫切除术:症状明显者,有恶性变可能者,无生育要求,年龄较大,子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除;

c)子宫动脉栓塞术,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失;

d)聚焦超声治疗:通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上,导致肿瘤发生凝固性坏死,而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。

子宫肌瘤的核保考量

核保人认为:子宫肌瘤为良性肿瘤,一般不会危及生命。但是否治疗、治疗方式对核保会有不同影响,需依据具体情况判断:

1、如果已经进行子宫全切或次全切,寿险、重疾、医疗险标体通过。

2、如果进行了肌瘤核除或剔除,复查结果无异常,寿险、重疾险标体通过,医疗险除外责任。

3、如果尚未手术治疗,肌瘤较小的,寿险、重疾险标体通过,医疗险除外责任;肌瘤较大的,所有险种延期,待手术治疗后再投保。

4、而前文案例的王女士发现直径约2.0cm的子宫肌瘤,未手术治疗,因此核保予医疗险除外责任。

子宫肌瘤的核保案例

案例一:孙女士,52岁。

投保险种:智胜人生、智胜重疾、无忧豁免C、健享人生B。既往子宫肌瘤行子宫全切术后。病理:子宫平滑肌瘤。达标体检。本次体检超声示:子宫全切术后,未见宫颈。

核保结论:所有险种标体通过。

案例二:杨女士,40岁。

投保险种:鑫祥、鑫祥重疾、健享人生A、住院日额07。既往行子宫肌瘤剔除术。本次体检子宫附件B超示:未见明显异常。

核保结论:由于子宫肌瘤病史的原因,寿险、重疾险标体通过;医疗险对子宫肌瘤及其并发症除外责任。

案例三:张女士,38岁。

投保险种:智胜人生、智胜重疾、健享人生A、住院日额07。既往行子宫肌瘤核除术后,病理:子宫平滑肌瘤。本次体检超声提示:子宫多发肌瘤,最大的肌瘤约6.7X6.2CM。

核保结论:由于妇科B超异常的原因,寿险、重疾险、医疗险全部延期,待手术治疗后再行投保。

健康小帖士

子宫肌瘤危害大,预防保健要重视!

1、子宫肌瘤患者尽量不吃辣椒、生蒜、生葱、白酒等刺激性食物或饮品;热性、凝血性和含激素成分的食品也不宜吃,如桂圆、阿胶、蜂王浆等。子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,根据大量临床观察和实验结果表明,子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。

2、如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血;多吃蔬菜、水果等,增强机体免疫力;防止过度疲劳,经期尤须注意休息。

3、确诊为子宫肌瘤后,应定期检查。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血、压迫腹腔脏器或癌变。

4、保持良好的生活习惯,避免不良情绪。由于现代女性的工作、家庭压力加大,从而诱使女性产生不良情绪,例如抑郁、紧张、忧郁等,这也是诱发女性子宫肌瘤的原因之一。

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